保険施術

整骨院（接骨院）は、「柔道整復師」という国家資格を持つ専門家が施術を行う場所です。
よく「整体院」と混同されることがありますが、整体院が主に民間資格（または無資格）で、慢性的なこりや姿勢改善などを目的とするのに対し、整骨院は法律（柔道整復師法）に基づき、特定の「ケガ」に対して保険を使った施術（＝療養費）を行うことが認められています。

ただし、病院（整形外科）とも役割が異なります。
医師がレントゲンやMRIで「検査」し、投薬や手術、慢性疾患の処置を行うのに対し、柔道整復師は「検査」は行えず、業務範囲は「急性または亜急性の外傷（ケガ）」に対する「施術」（整復・固定・後療法）に限定されます。
つまり整骨院は、「急なケガ」の応急処置と早期回復をサポートする、身近な専門家とお考えください。

捻挫（ねんざ）

関節に許容範囲を超える力が加わり、靭帯や軟骨などを痛めた状態です。
例：スポーツ中の足首の捻挫、転倒時の手首の捻挫など。

打撲（だぼく）

転倒や衝突などで強くぶつけ、筋肉や血管などの軟部組織が損傷した状態です。
例：タンスに腰をぶつけた、スポーツで相手と衝突したなど。

挫傷（ざしょう、いわゆる肉離れ）

筋肉が引き伸ばされたり、強い収縮力がかかったりして、筋繊維や筋膜が断裂した状態です。
例：ダッシュ時の太ももの肉離れなど。

骨折（こっせつ）

骨にヒビが入ったり、折れたりした状態です。

脱臼（だっきゅう）

関節が本来の位置から外れてしまった状態です。

骨折および脱臼については、応急手当は医師の同意なしでも保険適用で可能です。
ただし、応急手当後の継続的な施術には、必ず「医師の同意」が必要となります。
当院では、応急処置後は速やかに提携の医療機関を受けるようご案内し、医師の同意を得た上で連携して施術を進めます。

目的：急性のケガの早期回復（捻挫、打撲、肉離れなど）
対象：原因が明確な急性のケガ
施術内容：法律で定められた範囲での施術（電気療法、冷罨法、温罨法、手技など）
料金：国が定めた料金（1割～3割負担）
当院の例：
・スポーツで足首を捻挫した
・ぎっくり腰（急性）

目的：慢性症状の根本改善・再発予防・コンディショニング（慢性腰痛、肩こり、産後ケア、姿勢改善など）
対象：慢性的な痛み、原因不明の不調、疲労、予防、美容目的
施術内容：症状や目的に合わせた最適な施術（例：ゼロ整体、産後骨盤矯正、鍼灸、EMSなど）
料金：当院が独自に設定した料金（全額自己負担）
当院の例：
・長年の肩こり、慢性腰痛
・産後の骨盤のゆがみ
・姿勢を根本から改善したい（ゼロ整体）
・痛みの再発を予防したい（EMS）

それは、健康保険のルールで「日常生活の疲れや、加齢、病気による痛みは『ケガ』ではないため、保険適用外」と厳密に定められているからです。
保険施術は、あくまで『ケガをした箇所』を『元の状態に戻す』ことが目的です。
しかし、そもそも『なぜケガをしやすい身体だったのか』（例：姿勢のゆがみ、インナーマッスルの低下）という根本原因は、保険施術の対象外です。

当院では、保険で急な痛みに対応しつつ、自費の「ゼロ整体」で根本原因にアプローチし、「痛みを繰り返さない身体づくり」までサポートすることを推奨しています。

自賠責保険は、交通事故の被害者を救済するための保険であり、加害者が加入する保険です。
この保険を利用することで、被害者の方は施術費の窓口負担が原則0円で専門的な施術を受けることができます。

・交通事故（追突、衝突、バイク事故、歩行中の事故など）が原因で負ったケガ（むちうち、腰痛、打撲、捻挫、しびれなど）。

加害者、被害者、自損事故（単独事故）など、事故の状況によって適用が異なりますが、まずはご相談ください。

専門的な施術が受けられる

当院は交通事故による「むちうち」の施術に豊富な知識と経験を持ち、絶対的な自信を持っています。
手技、ハイボルト、トムソンベッド、鍼灸などを組み合わせ、早期回復を目指します。

窓口負担が原則0円

加害者の保険会社が施術費を支払うため、患者様の窓口負担はありません。

保険会社とのやり取りを万全サポート

当院は、全国に47店舗以上を展開し、年間来院実績が約80万人に上るゼロスポグループの一員です。
初めての事故で不安な方のために、その豊富な実績とノウハウに基づき、保険会社との煩雑な手続きややり取りを代行・サポートいたします。

整形外科との併用・転院が可能

病院でレントゲン検査を受けながら、当院でリハビリ（施術）を受けることも可能です。
また、他の病院や整骨院からの転院も随時受け付けております。

通院しやすい環境（駐車場・キッズルーム完備）

交通事故の施術は、一定期間の通院が必要です。
当院は8台から10台分の広大な専用駐車場を完備しており、お車でストレスなく通院できます。
また、専用キッズルームもございますので、お子様連れの方でも安心してご自身のお悩み改善に専念いただけます。

労災保険は、労働者の業務上または通勤によるケガ、疾病、障害、死亡などに対して保険給付を行う制度です。
この保険を利用する場合も、患者様の窓口負担は原則0円です。
労災保険が適用される災害は、大きく分けて2つあります。

業務中に発生したケガや事故が原因である場合です。
例：
・建設現場で足場から落ちて足を捻挫した
・重い荷物を運んでいる最中にぎっくり腰になった
・工場で機械の操作を誤り、腕を打撲した

通勤の途中（自宅と職場の合理的な往復経路）で発生したケガや事故が原因である場合です。
例：
・駅の階段で転倒し、足首を骨折した
・会社からの帰宅途中に、自転車で転んで手首を痛めた。
・マイカー通勤中に追突事故に遭った（※この場合、自賠責保険と労災保険のどちらを使うか選択できます）

・労働者（正社員、パート、アルバイトなど雇用形態を問わない）であること
・ケガが「業務」または「通勤」に起因することが認められること

窓口負担が原則0円

会社（事業主）が保険料を納めているため、施術費の自己負担はありません。

手続きのサポート

労災保険の申請には、会社（事業主）の証明と所定の書類が必要です。
当院では、これらの複雑な申請手続きについてもサポートいたしますので、安心してご相談ください。

通院しやすい環境

労災での施術も通院が必要となるケースがほとんどです。
広大な駐車場を完備しておりますので、お車での通院もスムーズです。

前述の通り、慢性的な肩こり、長年の腰痛、疲労回復、慰安目的のマッサージなどは健康保険の対象外です。
これらを「捻挫」などと偽って請求することは、不正請求にあたります。

同じケガ（例：右足首の捻挫）について、同時期に病院（整形外科）で保険診療を受けながら、整骨院でも保険施術を受けることは「重複診療」として認められていません。
どちらか一方での保険適用となります。（※自費施術での併用は可能です）

後日、ご加入の保険組合から、「整骨院での施術内容について」のアンケートや照会文書が届くことがあります。
これは、保険請求が適正に行われているかを確認するためのものです。
その際は、ご自身が施術を受けた内容（日付、負傷部位など）と、当院が発行した領収書や明細書を照らし合わせ、事実に基づいて正確にご回答ください。
万が一、ご自身の記憶と申請書の内容にズレがあると、保険適用が認められない場合があります。
ご不明な点は、回答される前に必ず当院にご相談ください。